viernes, 29 de abril de 2016

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Tratamiento y Administración de hipoglucemia


La base del tratamiento de la hipoglucemia es la glucosa. Otros medicamentos pueden ser administrados con base en la causa subyacente o los síntomas acompañantes (no se discutira aquí). 


Hipoglucemia en ayunas

La terapia de la dieta puede ser eficaz para mejorar los síntomas en pacientes con hipoglucemia en ayunas. Se prefieren las comidas frecuentes / aperitivos, especialmente por la noche, con los hidratos de carbono complejos.

Si la terapia de dieta no es suficiente, la atención médica de los pacientes con hipoglucemia en ayunas puede incluir
infusión intravenosa de glucosa. Sin embargo, la infusion intravenosa octreotida es eficaz para la supresión de la secreción de insulina endógena. La hipoglucemia reactiva no requiere atención médica.

Puesto que el ejercicio quema hidratos de carbono y aumenta la sensibilidad a la insulina, los pacientes con hipoglucemia en ayunas deben evitar la actividad significativa. Sin embargo, los pacientes con hipoglucemia reactiva a menudo encuentran que sus síntomas mejoran después de embarcarse en un programa de ejercicios de rutinario.


El tratamiento definitivo para la hipoglucemia en ayunas causada por un tumor es la resección quirúrgica. La tasa de éxito es bueno para los adenomas benignos de células de los islotes, y la tasa de éxito para los tumores de células de los islotes malignos puede ser tan alta como 50%. 


La hipoglucemia reactiva


Para los pacientes con hipoglucemia reactiva, iniciar una restricción de carbohidratos refinados. Los pacientes deben evitar los azúcares simples, aumentar la frecuencia de las comidas, y reducir el tamaño de sus comidas. Los pacientes pueden requerir 6 comidas pequeñas y 2-3 meriendas al día. 


El aumento de la proteína y la fibra en la comida pueden ser beneficiosos. En muchos pacientes, el uso de inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbosa y miglitol) puede ayudar. Estos medicamentos causan inhibición reversible de la alfa-amilasa pancreática y las enzimas hidrolasa intestinal alfa-glucosídicos unidas a la membrana. Esta enzima resultados de la inhibición de la absorción de glucosa retrasada y una disminución de la hiperglucemia postprandial y por lo tanto pueden prevenir la hipoglucemia reactiva.
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Hipoglucemia Niveles Normales

¿Cuál es el rango normal de los niveles de azúcar en la sangre, y qué nivel de azúcar en la sangre constituye una verdadera emergencia?
Ahora, en un individuo normal se mide el azúcar en sangre en diferentes circunstancias. Lo que llamamos niveles de azúcar en la sangre o glucosa en sangre en ayunas se hace generalmente de seis a ocho horas después de la última comida. Así se hace más comúnmente antes del desayuno por la mañana; y el rango normal hay 70 a 100 miligramos por decilitro.
Ahora, cuando usted come una comida, azúcar en la sangre generalmente se levanta y en un individuo normal no suele llegar por encima de unos 135 a 140 miligramos por decilitro. Así que hay un rango bastante estrecho de azúcar en la sangre durante todo el día.
Ahora en nuestros pacientes diabéticos vemos ambos niveles de azúcar en sangre bajos que llamamos la hipoglucemia, o azúcar en la sangre elevados, hiperglucemia. Ahora, si el azúcar en la sangre cae por debajo de unos 60 o 65 miligramos por decilitro, la gente por lo general tienen síntomas, que son algunos temblores, sensación de hambre, tal vez un poco de carreras del corazón y por lo general serán mordaz o si comen algo, que desaparece enseguida. Pero si el azúcar en sangre cae por debajo de 50 y es capaz de bajar tan bajo como 40 o 30 o incluso 20, entonces hay una pérdida progresiva de la función mental y, finalmente, pérdida del conocimiento y convulsiones. Y por supuesto que es muy peligroso y una emergencia médica.
Por otro lado, si el azúcar en sangre se levanta por encima de 180 a 200, entonces se supera la capacidad de los riñones para reabsorber la glucosa y comenzamos a derramarse de la glucosa en la orina. Y si se pone muy arriba, en el 400s 500s o incluso, puede estar asociada con alguna alteración en la función mental. Y en esta situación, si persiste durante mucho tiempo, podemos ver realmente cambios mentales. Así que, o demasiado bajo o muy excesivamente alto puede causar cambios en la función mental.
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La Hipoglucemia y la Vision Borrosa

Visión borrosa

La visión borrosa es un signo común de la diabetes mellitus
Uno de los signos comunes de la diabetes mellitus es la visión borrosa, que se refiere a la pérdida de la agudeza visual y la incapacidad para ver detalles finos.
La visión borrosa puede afectar a un ojo (visión borrosa unilateral) o ambos (bilateral) visión borrosa ojos, y puede ocurrir con frecuencia o rara vez.
Independientemente de la frecuencia con que se produce, nunca debe ir sin tratar, ya que podría ser un indicador de otro, problema ocular más grave.

Las causas de la visión borrosa


La visión borrosa puede ocurrir simplemente olvidarse de volver a usar lentes correctoras prescritas. Pero en muchos casos, por lo general es un signo de una enfermedad ocular subyacente.

Las enfermedades de los ojos incluyen:

    
La degeneración macular relacionada con la edad
    
Glaucoma
    
niveles altos de azúcar en la sangre

Otras causas de la visión borrosa incluyen:


    
Las cataratas y otras enfermedades oculares como la conjuntivitis, síndrome de ojo seco, y desprendimiento de retina
    
Ciertos medicamentos (incluyendo la cortisona, algunos antidepresivos y algunos medicamentos para el corazón)
    
Diabetes mellitus
    
Carrera
    
Las migrañas

La diabetes y la visión borrosa


Los altos niveles de azúcar en la sangre como resultado de la diabetes puede afectar su capacidad de ver al hacer que el lente dentro del ojo a hincharse, lo que puede dar lugar a confusión temporal de la visión.
Visión borrosa también puede ocurrir como resultado de niveles muy bajos de azúcar en la sangre. Si este es el caso, su visión debe devolver una vez que sus niveles de glucosa en la sangre han vuelto a los valores normales.
Si sus niveles de azúcar en la sangre fluctúan con el tiempo, se puede notar que su visión mejora y empeora durante períodos de tiempo prolongados.

Reconociendo visión borrosa


Hay varios diferentes interpretaciones / comprensión de lo que es la visión borrosa, pero en la mayoría de los casos el término se utiliza para describir la incapacidad para ver detalles finos y una falta de nitidez de la visión.

Cuándo consultar a su médico


Si experimenta repentina visión borrosa, junto con dolor en los ojos, usted debe ir a ver a su médico y su ojo (s) marcada.
Si su visión se ha vuelto borrosa con el tiempo, podría ser un signo de una enfermedad subyacente, lo que podría ser la diabetes, entre otras posibles causas.
Su médico debe ser capaz de ayudar a distinguir qué su visión puede haber empeorado.
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La Hipoglucemia Tiene Cura

Cómo curar hipoglucemia permanentemente!

Hace unos 7 años en uno de mis mejores pesos (155 libras) me diagnosticaron hipoglucemia. Todo lo contrario de la diabetes. Pero, no obstante, un problema de la insulina. Mi padre tiene diabetes y su hermana murió de complicaciones de la diabetes y la obesidad.
Estaba cansada todo el tiempo y, a veces iba a pasar por episodios de depresión sin ninguna razón en absoluto. Después de probar el doctor me diagnosticó y me fui en mi camino. Dijo que era gordo y tenía que comer sano. No había mucho de una explicación de por qué este nombre científico significaba pero se alejó sabiendo que tenía que dirigir su consejo.
He encontrado este artículo de hoy que arrojan mucha luz y me hubiera gustado que me dieron más información en el pasado o habría investigado más en aquel entonces.
Aquí está el artículo siguiente que explica por qué totalmente todos los síntomas han desaparecido por completo ya que he estado comiendo limpio! La diferencia es increíble. No estoy teniendo antojos de alimentos espontáneos, ataques de sentirse bajo tiempo sin ninguna razón en absoluto, y mi insomnio se ha ido por completo. Si usted tiene hipoglucemia esto puede ser una cura para usted!


Cómo curar hipoglucemia permanentemente!

 Cura para la hipoglucemia - La hipoglucemia es una condición que resulta de tener niveles bajos de azúcar en la sangre. Los síntomas de la hipoglucemia pueden incluir los antojos de alimentos, debilidad, depresión, insomnio, etc.
Técnicamente, la hipoglucemia puede ser "curado" devolviendo el nivel de azúcar en sangre al nivel normal y esto se puede hacer con un simple cambio de dieta.



Error fatal en la dieta!


Muchas personas les gusta la idea de tratar la hipoglucemia con pasteles, papas fritas, dulces, chocolates, etc ... en un intento por elevar su nivel de azúcar en volver a un nivel normal. No hay nada de malo en el intento, ya que trabaja en el aumento de su nivel de azúcar - pero sólo durante un período corto de tiempo!
Cuando se toma en alimentos ricos en carbohidratos o azúcar, su cuerpo va a sentir un fuerte aumento en el nivel de azúcar en la sangre. Como resultado, el páncreas va reaccionar de forma exagerada y producir altas cantidades de insulina para descomponer los alimentos, y su nivel de azúcar se desplomará de nuevo!
Una vez más, los síntomas reaparecen y se ven obligados a repetir la experiencia traumática otra vez ... y otra vez ... y otra vez. ¿Suena familiar?

Soluciones para la hipoglucemia - El mejor plan de dieta!


La idea clave aquí es gradual. Usted quiere mantener su nivel de azúcar en un nivel constante, que no quiere que se disparen hacia arriba y abajo sin control. Usted no quiere que el cuerpo reaccione de forma exagerada mediante la producción de grandes cantidades de insulina.
La única manera de lograr los resultados anteriores es comer comidas pequeñas pero frecuentes. El plan de dieta normal de 3 comidas al día (desayuno, almuerzo y cena) no puede trabajar por hipoglucemia y es a menudo la principal causa  de sus problemas.
Tener un minimo de 5-6 comidas al día y asegurarse de que su dieta se compone de proteínas e hidratos de carbono. Hay una idea errónea de que los hidratos de carbono y azúcar son malos para la hipoglucemia ... esto es FALSO!
Los carbohidratos son nuestra principal fuente de energía, esto es un hecho innegable. Ellos le proporcionan la energía que necesita para funcionar durante todo el día. El truco aquí, sin embargo, es que se necesita para reducir la velocidad de absorción de su cuerpo de carbohidratos y aquí es donde entra en juego la proteína. La proteína ralentiza la absorción de carbohidratos y el azúcar en nuestro torrente sanguíneo.
Asegúrese de que la dieta consiste en una mezcla saludable de carbohidratos complejos y proteínas. Estos alimentos no causarán un aumento drástico en su nivel de azúcar en la sangre; En su lugar, se descomponen y se absorben en el torrente sanguíneo poco a poco - que es en lo que usted está intentando lograr!

Soluciones para la hipoglucemia - Los puntos importantes!


Es necesario comprender que la hipoglucemia no es tan simple como el aumento de su nivel de azúcar en la sangre. Para una persona normal, independientemente de lo que él / ella come, el cuerpo puede producir la cantidad adecuada de insulina y no tienen problemas para regular el nivel de azúcar en la sangre.
Pero cuando usted sufre de hipoglucemia, su cuerpo tiene problemas para conseguir un control óptimo de azúcar en la sangre. Por algunas razones desconocidas, el cuerpo reacciona de forma exagerada y libera demasiada insulina - y esto es lo que significa ser hipoglucémico! No estas loco. No está en su cabeza. No es causada por el estrés.
Todo lo que necesita hacer es ayudar al cuerpo en la regulación del nivel de azúcar en la sangre y que se lleva a cabo mediante la modificación de su dieta - lo que realmente es así de simple!
Usted no tiene que estar deprimido. Todavía se puede conocer personas. Todavía puede trabajar. Usted todavía puede tener un sueño tranquilo. Usted todavía puede divertirse. Usted todavía puede tener una vida normal. Todo lo que necesita hacer es aprender cómo cambiar su plan de dieta.
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6 'comida chatarra' que no son tan malas como usted piensa


# 6 - cerdo scratchings (los adecuados, no las patatas fritas!)
cortezas de cerdo son en realidad bastante fácil en sus niveles de glucosa en la sangre ya que son más o menos sólo grasa y sodio. Gran bocado si estás bajo carbing o si simplemente se siente un poco de hambre, pero no quiere perder el tiempo demasiado con insulina.
# 5 - Tuercas
Debido a su alto contenido de grasa, la mayoría de las personas calculan los frutos secos son muy poco saludable y debe ser evitado a toda costa. Mientras que es mejor sólo para comer con moderación, no es un aperitivo que debemos temer. De hecho, son una muy buena fuente de grasas insaturadas, vitaminas, fibra y antioxidantes. Las almendras son probablemente la mejor opción de tuerca si estás después de una merienda rápida.

# 4 - yogurt con toda la grasa
La mayoría de las personas se encogen un poco cuando escuchan con toda la grasa. Comienza a hacerse eco, se siente un poco mareada. Está bien, sin embargo, han oído bien. yogures bajos en grasa o reducidas, obviamente, tienen algunas de las grasas de origen natural y eliminan la mayoría de las veces, esto se compensa mediante la adición de hidratos de carbono y azúcar para compensar la falta de grasa. Como usted probablemente sabe por ahora, carbohidratos y azúcar contribuyen a elevar los niveles de glucosa en la sangre.

#3 huevos
Alguna vez ha pensado dos veces antes de tener tantos huevos en una semana? Es una preocupación muy común, especialmente teniendo en cuenta los mitos que flotan alrededor en la cantidad de colesterol malo en ellos. Echa un vistazo a este tema en nuestro foro para ver lo que otras personas están diciendo acerca de los huevos http://www.diabetes.co.uk/forum/threads/how-many-eggs-do-you-eat-per-week.35236/ - algunos de nuestros usuarios están teniendo más de 15 huevos a la semana!

# 2 - La carne roja
En lo personal, me encanta un buen filete de vez en cuando. Cada pocas semanas nos escuchan sobre las nuevas investigaciones sobre la carne roja que nos dice que es el equivalente a la comida del diablo, pero la mayoría de los carbers bajas comen un montón de él.

# 1 - chocolate
Así es ... el chocolate realmente no es tan malo como se podría pensar, siempre y cuando usted escoge el tipo correcto. Mi favorito personal es el 85% Moser Roth de Aldi. Es una opción barata y alegre que los relojes de seguridad sólo de 20,1 g por 100 g de hidratos de carbono. Lo mejor es que vaya a un 80% de cacao o superior. Es bastante amargo, pero tiene un sabor increíble.
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jueves, 28 de abril de 2016

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Hipoglucemia y Muerte

La muerte súbita y la hipoglucemia
Existe evidencia considerable que implica la hipoglucemia como causa de muerte súbita en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2. La hipoglucemia se ha reconocido como una posible causa de la muerte, sobre todo debido al daño cerebral, desde la introducción de la terapia con insulina. Los cambios fisiopatológicos que se producen durante la hipoglucemia también pueden aumentar el riesgo de muerte súbita en pacientes con enfermedad cardiovascular avanzada.
Este artículo característico proporciona un examen detallado de la posible relación entre la muerte súbita e hipoglucemia. Se analizan los resultados de varios estudios, incluyendo el reciente estudio ACCORD, y examina el fenómeno de la muerte súbita en jóvenes con diabetes, la revisión de los mecanismos y las intervenciones terapéuticas potenciales. Riesgo de muerte por hipoglucemia y el problema de la identificación de muertes debido a la hipoglucemia están cubiertos, como es la hipoglucemia nocturna - un efecto secundario común del tratamiento con insulina que se teme por muchos pacientes con diabetes. La relación entre la muerte súbita y el síndrome de "muerto en la cama también se revisa en detalle.
La revisión concluye que el riesgo de mortalidad hipoglucemia inducida es difícil de calcular con precisión, pero que no hay pruebas considerables que implican a la hipoglucemia como una causa poco frecuente de muerte súbita en individuos con diabetes tipo 1. La revisión también indica que la hipoglucemia puede aumentar el riesgo de isquemia y muerte súbita en individuos con diabetes tipo 2, pero señala que no está claro si los mismos mecanismos que en la diabetes tipo 1 son los responsables.
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Hipoglucemia Prevención

    Si usted tiene diabetes, siga cuidadosamente el plan de manejo de la diabetes que usted y su médico han desarrollado. Si usted está tomando medicamentos nuevos, cambiar su alimentación o medicación horarios, o añadir nuevo ejercicio, hable con su médico acerca de cómo estos cambios pueden afectar el control de la diabetes y el riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre.

    
Un monitor continuo de glucosa (CGM) es una opción para algunas personas, particularmente aquellos con hipoglucemia asintomática. Estos dispositivos se insertan un diminuto hilo debajo de la piel que envía las lecturas de glucosa en sangre a un receptor cada cinco minutos más o menos. Si los niveles de azúcar en la sangre están bajando demasiado bajo, el CGM le avisa con una alarma.

    
Asegúrese de tener siempre un carbohidrato de acción rápida, tales como jugo o tabletas de glucosa, por lo que puede tratar una caída de azúcar en la sangre antes de que se sumerge peligrosamente bajos.
    
Si no tiene diabetes pero tienen episodios recurrentes de hipoglucemia, comer comidas pequeñas y frecuentes durante todo el día es una medida provisional para ayudar a evitar que sus niveles de azúcar en la sangre baje demasiado. Sin embargo, este enfoque no es una estrategia conveniente a largo plazo. Trabajar con su médico para la identidad y tratar la causa subyacente de la hipoglucemia.
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